食事療法

糖尿病の治療の３本柱は「食事療法」、「運動療法」、「薬物療法」です。ここではその要といっても過言ではない、「食事療法」について詳しく説明していきます。

いつも患者様にお話しするのは、

・1日3食規則正しく（まとめ食いは高血糖の原因になります）

・主食(ご飯、パン、麺)、主菜(肉、魚、卵、大豆)、副菜(野菜、海藻、キノコなど)を揃え、バランス良く食べる

・野菜から先に食べる（血糖値の上昇が緩やかになります）

・主食は適量（女性なら軽く１杯半、男性なら軽く２杯程度まで）

・食べすぎに注意、腹8分目を心がける

・油ものやデザートはカロリーが高いのでなるべく控える（食べる時はルールを決めて）

・外食だと油や塩分が多いので注意する

・アルコールは程々に

・早食いをしない（早食いは満腹になる前にたくさん食べてカロリーの摂りすぎにつながります）

・ゆっくりよく噛んで食べる

・間食も控えましょう

・寝る前2時間は食べるのをやめましょう

・甘い飲み物はなるべく控える

などです。

 

また、食事療法の基本的な考え方は、必要以上のカロリーをとらないようにすることで、インスリンを分泌する膵臓の負担を軽くし、膵臓の働きを回復させることで血糖コントロールを良くする、ということになります。そのため、１日に必要なカロリーより多く摂取することを食べ過ぎ（＝過食）といいます。

それでは１日に必要なエネルギー摂取量はどうやって判断すればいいのでしょうか。

 

それは以下の式で求められます。

エネルギー必要量＝　標準体重　×　身体活動量

※標準体重（kg）：

標準体重＝身長（m）×身長（m）×２２

　（例）身長１６０cmの人は

１．６×１．６×２２＝５６．３２kg　となります。

※身体活動量：

体を動かす程度によって異なります

（目安）

軽労作（デスクワークなど）：２５-３０（kcal/kg標準体重）

普通の労作（立ち仕事など）：３０-３５（kcal/kg標準体重）

重労作（力仕事などが多い職業）：３５-（kcal/kg標準体重）

 

上記に沿って考えると、

例えば、身長１６０cmでデスクワークの会社員さんだとすると、

エネルギー必要量＝標準体重　×　身体活動量

　　　　　＝１．６×１．６×２２　×　(２５-３０)

　　　　　　＝１４０８〜１６７０　kcal

となり、１日に必要な適正なカロリーがわかります。

この適正なカロリーの中で炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどをバランスよく食べることが大切です。