糖尿病専門外来

東京都内で糖尿病にお悩みの方へ

「健診で血糖値が高いと言われたけれど、どうしたらいい？」

「今の治療で将来合併症にならないか心配…」

「これまで内科で診てもらっていたけど、糖尿病専門医にしっかり診てもらいたい」

そんなご不安や疑問を感じたら、糖尿病治療の「本丸」へ。

玉寄クリニックでは、日本糖尿病学会認定「糖尿病専門医」が2名在籍。毎日糖尿病外来を行なっており、専門的かつ温かい診療を行っています。中央区・日本橋・人形町エリアに留まらず、都内各地（千代田区・港区・台東区・江東区・文京区など）や千葉県や神奈川県からの来院実績も豊富です。

当院の糖尿病専門外来が選ばれる理由

1. 必ず「糖尿病専門医」が診察

糖尿病と診断された患者さんは必ず日本糖尿病学会認定の糖尿病専門医2名が診療を担当します。糖尿病専門医は、糖尿病診療における最高峰の資格であり、専門知識と経験に基づいた最善の治療を提供します。

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2. 東大病院・聖路加国際病院で研鑽を積んだ医師が在籍

副院長は東京大学医学部附属病院および聖路加国際病院で糖尿病・内分泌代謝疾患の専門研修を修了しています。この2つの病院で研鑽を積んだ糖尿病専門医は、日本でも稀有な存在です。

3. 血糖モニタリング外来(リブレ2使用/自費診療)

リブレ2(持続血糖測定器)を活用し、血糖値をリアルタイムで“見える化”。食事や運動、薬の効果が一目瞭然となり、無理なく行動改善につながります。

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4. GLP-1受容体作動薬(リベルサス・マンジャロなど)にも対応

近年注目されているGLP-1受容体作動薬（経口薬リベルサス、週1回注射マンジャロなど）についても、患者さんの病態やライフスタイルに合わせた適応を検討しています。作用や副作用、注意点まで専門医が丁寧にご説明し、安心して治療を選択いただけます。

※糖尿病ではない方への美容目的のGLP-1受容体作動薬による自費診療は、日本糖尿病学会が推奨していないため当院では行っておりません。

5. 動脈硬化性疾患を予防する先を見据えた治療

糖尿病は、心筋梗塞や脳梗塞などの動脈硬化性疾患を引き起こす大きなリスクです。当院では、血糖値を下げるだけでなく、将来の合併症を防ぎ、患者さんの人生と健康を守る診療を大切にしています。

6. 一人ひとり異なる生活背景に合わせた最適治療

治療の正解は一つではありません。生活スタイル、遺伝歴、基礎疾患は人それぞれ異なるため、当院ではこれらをすべて考慮し、患者さん一人ひとりに合わせた最適な治療を行います。

7. 10分で測定可能な「血糖値とHbA1c」

速やかに診断と治療変更ができるよう、血糖値とHbA1cの測定を10分以内で完了できます。これにより、診察後すぐに治療方針の調整が可能で、患者様の安心感を高めます。

8. 聖路加国際病院との強固な連携

当院は副院長が在籍した聖路加国際病院と密接に連携しており、専門的な検査や治療が必要な場合でも、迅速に対応できる体制を整えています。安心してご相談いただけます。

9. どんなことがあっても怒りません！

私たちは、患者さまが薬の飲み忘れや受診の遅れがあっても正直にお話してくれることを大切にしています。通院を続けることが何よりも重要ですので、どんなことでも気軽にご相談ください。安心して治療を続けられるよう、常に寄り添った対応を心掛けています。　

主な診療内容

診療項目	内容
初期診断	空腹時血糖、HbA1c、インスリン分泌能評価
合併症検査	尿検査、動脈硬化検査（CAVI・ABI）、腹部エコー、頸動脈エコー
治療方針	食事療法・運動療法、経口薬、GLP-1製剤（リベルサス・マンジャロなど）、インスリン注射
血糖モニタリング	リブレを使用した持続血糖測定（自費診療）、データ解釈サポート
定期評価	治療効果を振り返り、無理のない次の目標設定

糖尿病とは？

糖尿病は「尿に糖が出る病気」と書きます。そのため「おしっこに糖が出てくる病気」と思われがちですが、おしっこに糖が出てくるのはあくまでも血液の中に含まれる糖分が高いことによって起きる結果ですので、必ずしもおしっこの中に糖が含まれているわけではありません。糖尿病とは、「血糖値が高くなりやすくなり、将来的に色々な内臓の病気を起こしかねない状態」のことを言います。

血糖値とは？

血糖値とは「血液の中の糖分の濃さ」のことです。私たちの身体は食べ物や飲み物を消化することでぶどう糖を作り、血液によって全身に運び、ぶどう糖をエネルギーとして使っています。糖尿病ではこの糖分の濃度が長い期間に渡って必要以上に高くなります。

血糖値が高くなる理由

身体の中で血糖値を下げる物質は１つしかなく、それは膵臓から作られる「インスリン」というホルモンです。このインスリンが出にくくなったり、インスリンの働きが充分でないと、血糖値が高くなります。

症状がなければ大丈夫ですか？

一般的に糖尿病は無症状であることがほとんどです。血糖値がかなり高くなると、おしっこの量が増えて喉が渇いたり、その分沢山お水を飲んでさらに頻繁にトイレに行くなどの症状が出ることもあります。しかし他の病気とは違って、糖尿病のみでどこか痛くなったり気分が悪くなったり、といったことはほぼありません。

なぜ治療が必要か

糖尿病は症状がないことが少なくありません。では何故治療しないといけないのでしょうか。糖尿病を放置すると、将来的に様々な合併症を引き起こすので、その予防のために治療する必要があります。

糖尿病の合併症

糖尿病の恐ろしさはなんと言ってもこの合併症です。基本的に最初は症状がないため、放置したり治療をやめるといつのまにか進行し、手遅れになると失明、足の切断、透析などの取り返しのつかない障害を引き起こしてしまいます。それでは糖尿病合併症について詳しくみていきましょう。

糖尿病合併症

①神経障害

　合併症の中で最も早く出てきます。手足のしびれ・痛み、立ちくらみ、便秘下痢など様々な症状を引き起こします。

②血管障害

1）目(糖尿病性網膜症)

　血糖が高い期間が続くと目の底にある網膜という部分の血管が悪くなり、視力が弱まります。最悪の場合、失明することもあります。そのため定期的に眼科の受診が必要になります。当院では眼科はありませんが、眼科のクリニックと連携してみていきます。

2）腎臓(糖尿病性腎症)

　腎臓は身体の中の老廃物を尿として外に捨てる重要な役割をもっていますが、血糖が高い状態が続くとその役割が出来なくなり、最悪の場合透析が必要になります。腎臓の機能に関しては当院では定期的に採血・採尿でチェックしていきます。

3）動脈硬化

　動脈硬化が進みやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞などを起こすリスクが上がります。糖尿病だけでなく、血圧やコレステロールなどの脂質についても併せて治療する必要があり、これらも含めて総合的に診ていきます。動脈硬化の進行具合を測定するPWV/ABI検査(血管年齢検査)や頸動脈エコーも当院で行うことが可能です。

③その他

　悪性腫瘍、認知症、歯周病など。

このように糖尿病は上手く治療していないと上に挙げたような合併症を生じ、悪化する可能性が高まります。そのため、糖尿病を早期に発見し、そして早期に合併症予防のための治療を行う必要があります。ここで1番重要なことは、「食事や運動、お薬などの助けによって、糖尿病を上手くコントロールすれば、合併症の発生頻度を減らすことができ、健康な人とあまり変わらない生活を送ることができる」ということです。そのため定期的に検査を行って、専門家から適切な治療を受けることが重要です。

糖尿病の治療について

糖尿病は現在のところ完治することはできないため、一生付き合っていく必要があります。だからと言って決して悲観することはありません。糖尿病自体は治せなくても、血糖値をうまくコントロールし、血圧や脂質なども良好に保てば、上記に挙げたような合併症を起こさずに、あるいは進行を阻止して健康な方と同じように日常生活の質を保ち、寿命を確保することもできるようになります。基本的に糖尿病の治療は、「食事療法・運動療法・薬物療法」の3本柱になります。しかし、糖尿病の治療で最も重要なことは、患者様及びサポートしてくれる御家族にきちんと糖尿病のことをご理解して頂くことです。

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よくある質問（FAQ）

Q. 東京都内で糖尿病専門医に診てもらえるクリニックはどこですか？

A. 玉寄クリニック(中央区日本橋)は、日本糖尿病学会認定糖尿病専門医が2名在籍しており、大学病院レベルの診療を地域で受けられます。

Q. 健康診断でHbA1cが6.5%でした。糖尿病ですか？

A. HbA1cが6.5%以上の場合、糖尿病型と診断されることが一般的です。詳しい検査や今後の治療方針を含め、糖尿病専門医の診察をおすすめします。

Q. 糖尿病と診断されたら必ず薬を飲む必要がありますか？

A. 血糖値やHbA1c、合併症リスクにより異なります。食事療法・運動療法のみで管理できる場合もありますので、まずは糖尿病専門医にご相談ください。

Q. 糖尿病専門医と普通の内科医は何が違うのですか？

A. 糖尿病専門医は、日本糖尿病学会が認定する糖尿病診療の最高峰資格で、専門知識と経験をもとに最新治療や合併症予防まで総合的に診療します。

Q. 血糖モニタリング外来はどのくらいの期間使用しますか？

A. センサーは14日間連続使用可能です。そのデータをもとに治療方針を検討し、必要に応じて継続使用します。

Q. インスリン注射がいきなり始められないか不安です。

A. 食事・運動療法や内服薬で管理可能なケースも多くあります。必要性や選択肢について丁寧にご説明します。まずは経験豊富な糖尿病専門医にご相談ください。

Q. GLP-1受容体作動薬のリベルサスやマンジャロについて相談できますか？

A. 可能です。リベルサス(経口薬)、マンジャロ(週1回注射)ともに、作用・副作用・費用などを含めて丁寧にご説明し、患者さんにとって最適な選択をご提案します。

Q. 他院で糖尿病治療中ですが、玉寄クリニックへ相談できますか？

A. 転院をご希望の場合は可能です。紹介状があればご持参ください(なくても診療可能です)。ただし、同じ疾患（糖尿病）について、複数の医療機関で同時に保険診療を受けることはできません。例えば、現在通院中の病院で治療を継続しながら、当院で保険診療として相談することはできません。当院では糖尿病治療に関するセカンドオピニオン（自費診療）も承っておりますので、お気軽にご相談ください。

Q. 糖尿病は治りますか？

A. 一度診断されると完治は難しいですが、血糖値を正常範囲に保ち続けることで、合併症を予防し健康寿命を全うすることができます。

Q. 妊娠糖尿病も診てもらえますか？

A. 妊娠糖尿病についても診療可能です。産婦人科と連携しながら管理を行いますのでご相談ください。

副院長紹介

玉寄皓大（たまよせ　あきひろ)

日本内科学会認定内科専門医
日本糖尿病学会認定糖尿病専門医
日本内分泌学会認定内分泌代謝科専門医
東大病院糖尿病･代謝内科医局員
聖路加国際病院内分泌代謝科元常勤医
(元)聖路加国際病院Educational Chief

「糖尿病治療は血糖値の数字だけを見るものではありません。患者さんの想いや生活背景に寄り添い、将来の合併症を防ぐために最善の治療を一緒に考えていきます。治療に不安はつきものですが、専門医と一緒に歩めば、未来は必ず変わります。私たちは、その第一歩を全力で支えます。」

アクセス

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まとめ｜東京都内で糖尿病治療をお探しなら玉寄クリニックへ

糖尿病専門医が2名在籍
必ず「糖尿病専門医」が診療
日本でも数少ない、東大病院と聖路加国際病院で研鑽を積んだ専門医在籍
リブレを活用した血糖モニタリング外来(自費診療)
GLP-1受容体作動薬(リベルサス・マンジャロ)にも対応
大学病院レベルの専門性と温かい診療
動脈硬化性疾患を防ぐ治療